医院開業支援【メディカル・プラン・システム】：先生の医院開業を全てサポート　医療機器が安い

（お一人様２ヶ所まで）

メディカル・プラン・システムでは開業希望地の診療圏を無料で調査いたします。

　お名前
　 （必須）

例：関西太郎

　ふりがな
　 （必須）

例：かんさいたろう

　ご住所
　 （必須）

　ご連絡先：電話番号
　 （必須）

ご自宅　携帯

例：0120-69-1002

　ご連絡先：メールアドレス
　 （必須）

例：info@medical-ps.com ※間違い無きよう御確認下さい

以下のアンケートにお答えください。

Ⅰ．現在の状況にチェックをして下さい。

１、開業地の住所が決まっている	２、開業候補地をこれから探す
３、開業地域はほぼ決まっている	４、既に開業している

Ⅱ．Ⅰをもとに、下記をご記入ください。

　開業（予定）住所
（３、の場合は地域名）

　開業予定日

　診療科目

科

　１次診療圏（半径）※

　２次診療圏（半径）※

※一般に１次診療圏は１km.、２次診療圏は２kmとなります。

　備考及びご質問等

ありがとうございました。
後日、ご連絡致します。ご都合の良い日時・曜日がありましたら、下記にご記入ください。

　ご都合の良い日時・曜日

　内容を確認する

本調査は5年毎に行われる国勢調査の数字を元に作成しております。
市販のソフトを使っての簡易調査ですので、新しい医院、競合する医院など漏れがある場合もございます。
あくまで先生のご開業の参考にしていただく為に無料で提供しておりますので、更に詳しくお調べになりたい方は、当社に正式にご依頼くださる事をお勧めいたします。

※(必須）は必需記入になりますので、必ず記入ください